הברומלין הוא אנזים פרוטאוליטי המצוי בפרי ובגבעולים של האננס, Ananas comosus. הסוג אננס שייך למשפחת הברומליה, Bromeliaceae. מוצאו מדרום אמריקה, ומשם הביאו אותו לאיים הקריביים. האננס הפך במרוצת השנים לפרי נפוץ מאד בשימוש. מגדלים אותו בארצות טרופיות וסוב טרופיות, כגון, איי האוקינוס השקט, במיוחד האי Moorea, במזרח אסיה ובדרום אפריקה.
האננס מכיל אנזימים פרוטאוליטיים,ברומלין ופפאין. הברומלין הוא המרכיב העיקרי והוא מצוי בפרי, במיץ מהפרי ובגבעולים (1). הברומלין הוא אנזים פעיל בטווח רחב של pH (2,3). הוא כולל אנזימים אחדים,כגון, פרוטאינאזות, פראוקסידאזות, פוספטידאזות וסידן קשור (1).
בארצות בהן גדל האננס נוהגים להשתמש בו, ובמיצויים שלו לטיפול בבעיות שונות, כגון, כנוגד דלקת במקרים של ארטריטיס שגרוני, דלקות של המעי הגס, אסתמה, סינוסיטיס, כאבים כרוניים (3,4).
הפעילות של הברומלין נחקרה כדי לבדוק אם אמנם ניתן להמליץ עליו כעל מיצוי צמחי רפואי.
פעילות אנטי דלקתית
ברומלין מפחית רצפטורים שעל פני השטח של התא, כגון, רצפטור ל- hyaluronan הקשור לנדידה של לויקוציטים ואינדוקציה של מתווכים פרו-דלקתיים (5,6). חוקרים הראו פעילות אנטי דלקתית ואימונו-מודולנטית של ברומלין (7). הם הראו שטיפול עם ברומלין מפחית תהליך דלקתי בדרכי הנשימה שנגרם על ידי אלרגן מושרה (7).מתוארים שני מקרים של מטופלים שהשתמשו בברומלין, על דעת עצמם, לטיפול בדלקת המעי הגס המתכייבת (8). המחלה נסוגה כתוצאה מהטיפול.הפעילות האנטי דלקתית של הברומלין הנלקח בלקיחה פומית מתבטאת לכל אורך המעי הדק. הפעילות האנטי דלקתית קשורה לפעילות הפרוטאוליטית של הברומלין (9). מכיוון שהברומלין יציב בטווח רחב של pH הוא יכל לפעול לכל אורך המעי ואין צורך להגן עליו עם קפסולות או בשיטות אחרות.
פעילות אנטי סרטנית של הברומלין
עיכוב של היווצרות גרורות נראו בניסוי על סרטן ריאות אצל חיות (10,11). הניסויים נערכו מול קבוצת ביקורת, וההפרש בין מספר הגרורות היה משמעותי (10,11). החוקרים הראו ששני חלבונים, שהם כינו אותם CCS ו- CCZ, חוסמים גידול של תאי סרטן השד, הריאות, המעי הגס, השחלות ומלנומה (10).
שימוש בברומלין לריפוי כוויות
כוויות מתאפיינות בצלקות קשות הנוצרות על הרקמה הפגועה. הצלקות מפריעות לריפוי, ועלולות לגרום לזיהום של הכוויה. טיפול חיצוני עם ברומלין (35% בתוך שמן או שומן) מפרק את הצלקות הקשות, ומחיש את ריפוי הכוויה. הראו ניקוי של כוויה אצל עכברים תוך יומיים, בעוד שטיפול בקולגנאז נמשך 10 ימים (12).
שיפור העיכול באמצעות ברומלין
ברומלין מסייע לעיכול במקרים של אי ספיקה של אנזימים מהפמקריאס (13). ניתן להשתמש בברומלין במקרים של עצירות, גזים וטחורים (1).
ברומלין מונע היווצרות קרישים
מחקרים in vivo ו- in vitro הראו עיכוב של צימות טסיות דם על ידי ברומלין (1). טיפול בברומלין מסייע במקרים של תרומבופלביטיס. טיפול ב-14 חולים באנגינה פקטוריס עם 400-1000 מ"ג ברומלין ליום גרם להעלמות של הסימפטומים הקשורים למחלה (14). השרייה של טסיות דם בתוך 10 מיקרוגרם במ"ל של ברומלין מנעה צימות של הטסיות (15).
סיכום
ניתן לראות את הברומלין כמיצוי צמחי, הכולל אנזימים שונים, כגון, פרוטאזות,פראוקסידאז,פוספטאזות. הברומלין הוא מנם אנזים פרוטאוליטי, אבל פעילות זו היא רק חלק מהפעילות הפרמקולוגית שלו. פעילויות נוספות הן: אימונומודולטורית, פיברינוליטית, אנטי דלקתית, עיכוב ציטוקינים.
הברומלין פועל לאורך כל דרכי העיכול. הוא בטוח לשימוש, ומתאים לייצור תוסף מזון.
ספרות
1. Tochi BN. Wang Z. Xu SY. et al. Therapeutic Application of Pineapple protease (Bromelain): A review. Pakistan J. of Nutrition, 2008, 7:513-520.
2. Chandier DS. and Mynott TL. Bromelain protects piglets from diarrhea caused by oral challenge with K88 positive entertoxigenic Escherichia coli. Gut, 1998, 43:196-202.
3. Hale LP. Greer PK. Trinh CT. et al. Proteinases activity and stability of natural bromelain preparations. Int. Immunopharmacol. 2005, 5: 783-793.
4. Lemay M. Murray MA. Davies A. et al. In vitro and ex vivo cyclooxygenase inhibition by a hops extract. Asian Pac. J. Clin. Nutr. 2004, 13: S 110.
5. Egwerda CR. Andrew D. Ladhams A. et al. Bromelain modulates T cell and B cell immune responses in vitro and in vivo. Cell Immunol. 2001, 210: 66-75.
6. Hale LP. Greer PK. and Sempowski GD. Bromelain treatment alters leukocyte expression of cell surface molecules involved in cellular adhesion and activation. Clin. Immunol. 2002. 104: 183-190.
7. Secor ER. Carson WF. Cloutier MM. et al. Bromelain exerts anti-inflammatory effects in an ovalbumin –induced murine model of allergic airway disease. Cell Immunol. 2005, 237: 68-75.
8. Kane S. and Goldberg MJ. Use of bromelain for mild ulcerative colitis. Ann. Int. Med. 2000, 132: 680.
9. Hale LP. Proteolytic activity and immunogenicity of oral bromelain within the gastrointestinal tract of mice. Internationl Immunopharmacol. 2004, 4: 255-264.
10. Batkin S. Taussig SJ. and Szekerczes J. Modulation of pulmonary metastasis (Lewis lung carcinoma) by bromelain and extract of the pineapple stem (Ananas comosus). Cancer Invest. 1988a, 6: 233-234.
11. Batkin S. Taussig SJ. and Szekerczes J. Antimetastatic effect of bromelain with or without its proteolytic and anticoagulant activity. J. Cancer Res. Clin. Oncol. 1988b, 114: 507-508.
12. Rosenberg L. Lapid O. Bogdanov-Berezolvsky A. et al. Safety and efficacy of a proteolytic enzyme for enzymatic burn de bridement; A preliminary report. Burns, 2004, 30: 843-850.
13. Knill – Jones RP. Pearce H. and Batten J. Comparative trial of Nutrizym in chronic pancreatic insufficiency. Br. Med. J. 1970, 4: 21.
14. Nieper HA. Effect of bromelain on coronary heart disease and angina pectoris. Acta Med. Empirica, 1978, 5: 274-278.
15. Metzig C. Grabowaska E. Eckert K. et al. Bromelain proteases reduce human platelet aggregation in vitro, adhesion to bovine endothelial cells and thrombus formation in rat vessels in vivo. In vivo, 1999, 13: 7-12.
