צמחי מרפא לטיפול בפיברומיאלגיה
פיברומיאלגיה הוא כינוי לתסמונת הכוללת תסמינים של כאבי שרירים, סיבי רקמות חיבור (גידים, רצועות) ומפרקים. FMS פוגעת בעיקר בשרירם וברקמות המחברות אותם לעצמות. הפגיעה מתבטאת בעיקר בכאב, ללא דלקת וללא עיוותים או ניוון של המפרקים. בדיקות מעבדה שונות אינן מגלות מימצאים יוצאי דופן, והרופא צריך להסתמך על דיווחי החולה ותלונותיו (1).
בשנים האחרונות התקבלו ואושרו כמה תסמונות כאלה, שהרפואה התייחסה אליהן בעבר בזלזול, כגון, תסמונת העייפות הכרונית (CFS), תסמונת המעי הרגיז ותסמונת טרום ויסתית (PMS).
יש דמיון רב בין תסמונת העייפות הכרונית ופיברומיאלגיה, ויתכן שאי אפשר להפריד ביניהן.
רוב החולים בפיברומיאלגיה הן נשים בגיל 20-50. המחלה עלולה להופיע גם אצל ילדים וזקנים.
תסמינים של פיברומיאליה (2):
- כאב מפושט, שעלול להתחיל במקום אחד, כגון, הצוואר והכתפיים , ולהתפשט לכל הגוף.
- חולשה כללית, תשישות, קושי לתפקד
- הפרעות שינה, בדרך כלל אין קושי להרדם אבל מתעוררים לעתים קרובות. שלב השינה העמוקה מופרע.
- שינויים במצב הרוח, דכאון וחרדה
- קשיים בריכוז וזכרון (3,4)
- כאבי ראש, כאבי בטן
- קהות חושים, עקצוצים או נימול בגפיים
- תכיפות במתן שתן.
הטיפול במחלה הוא משולב, וכולל תרופות או צמחי מרפא, דיקור, עיסוי, טכניקות של הרפייה, פעילות גופנית מתונה, טיפול באמצעות תזונה, הדרכה של החולה לניהול אורח חיים עם פיברומיאלגיה.
הטיפול ממושך, אבל מצבם של רוב החולים משתפר עם הזמן והם חוזרים לתפקוד מלא.
צמחי מרפא לטיפול בפיברומיאלגיה:
מאחר ופיברומיאלגיה היא תסמונת הכוללת תסמינים רבים, נעזר בצמחים בעלי פעילויות שונות:
משככי כאב, אנטי דלקתיים (מסייעים למרות שהמחלה אינה דלקתית), משפרי שינה, משפרי הכושר הקוגנטיבי, מגבירי זרימת דם, נוגדי דכאון, אדפטוגנים.
צמחי מרפא אדפטוגנים מומלצים לטיפול בפיברומיאלגיה:
חלק מהצמחים זמינים בחנות, להזמנת הצמח יש ללחוץ על שמו. צמחים המסומנים ב * אינם זמינים בחנות.
Bacopa monnieri נוף הצמח בקופה
Eleutherococcus שורש אליטרוקוקוס
Withania somnifera שורש ויתניה משכרת
תערובות צמחי מרפא לטיפול בפיברומיאלגיה:
Curcuma longa 10% שורש, קנה שורש
Cimicifuga racemosa 10% שורש וקני שורש
Corydalis cava 15%* קנה שורש
Harpagophytum procumbens 10% שורש
Hypericum perforatum 10%* ענפים בפריחה
מינון: טינקטורות, 3-5 מ"ל שלוש פעמים ביום.
הטיפול בפיברומיאלגיה הוא ארוך טווח. רצוי להחליף מרכיבים בפורמולה כל 4-6 שבועות.
נבנה את הפורמולה בהתאם למצבו ותלונותיו של המטופל. אם הוא סובל מכאבים קשים נגדיל את מספר וריכוז הצמחים משככי הכאב. אם הוא סובל מתשישות נוסיף צמחים מחזקים. אם הוא מתלונן על ערפול של כושר החשיבה ועל קשיי ריכוז נגביר את ריכוז הצמחים המשפרים את הכושר הקוגנטיבי. יש לצפות לשינויים במשך הטיפול ולשנות את הפורמולה בהתאם.
דוגמא לתערובת נוספת:
Petasites hybridus 10%* קנה שורש
Hypericum perforatum 10%* ענפים פורחים
Melissa officinalis 10% נוף הצמח
Carthamus tinctoria 10%* פרחים
Zanthoxyllum spp. 10% קליפת גזע
מינון: חליטה 2 כפיות לכוס שלוש פעמים ביום
תערובת טינקטורות, 3-5 מ"ל שלוש פעמים ביום.
שני הצמחים האחרונים בפורמולה מגבירים זרימה של דם.
ניתן להוסיף Vinca minor/major שמגביר זרימת דם למוח.
טיפול בתזונה ותוספי מזון
נבדקה השפעה של מזון צמחוני על חולים בפיברומיאלגיה. אנשים שקבלו מזון מן הצומח בלבד דווחו על שיפור בגמישות המפרקים, ירידה משמעותית בכאב והרגשה כללית טובה יותר (1,2). בדיקות דם ושתן הראו עליה ברמת נוגדי החמצון. נראתה עליה בריכוז quercetin,myricetinו- kaempherol(2). רמת נוגדי החמצון בסרום נמוכה בדרך כלל אצל חולים בפיברומיאלגיה ובמחלות של המפרקים ושל רקמת החיבור (3). רוב המחקרים הראו שאין שיפור כאשר נותנים לחולים נוגדי חמצון כתוספי מזון, אבל כשהם ניתנים כחלק מהתזונה מתקבל שיפור ניכר במצב החולים (4).
מחקר נורבגי הראה שאחרי שלושה שבועות של מעבר למזון צמחוני אצל חולים בפיברומיאלגיה, ניתן היה לראות ירידה ברמת peroxidase בסרום, פיברינוגן בפלסמה וכולסטרול כללי (5).
המלצה נוספת היא להגביר שימוש במגנזיום כחלק מהתזונה וכתוסף מזון. רמת המגנזיום נמוכה מאד אצל החולים בפיברומיאלגיה, ויש חוקרים הרואים בחסר זה גורם עיקרי למחלה (7,6). אחרים טוענים שהוספת מגנזיום תסייע לשיכוך הכאב (8). לסיכום, אין תרופת פלא לפיברומיאלגיה, אבל יש דרכים לעזור לחולים להשתקם.
ספרות.
1. Hanninen O. et al. Antioxidant in vegan diet and rheumatic disorders. Toxicology, 30:155: 45-53, 2000.
2. Kaartinen K. et al. Vegan diet alleviates fibromyalgia symptoms. Scand J. Rheumatol. 29: 308-13, 2000.
3. Knekt P. et al. Serum selenium, serum alpha-tocopherol, and the risk of rheumatoid arthritis. Epidemiology, 11: 402-405, 2000.
4. Mangge H. et al. Diet and Rheumatoid arthritis- a review. Scand. J. Rheumatol. 28: 201-209, 1999.
5. Hostmark AT. et al. Reduced plasma fibrinogen, serum peroxides, lipids and apolilipo-proteins after a three-week vegeterian diet. Plant Foods Hum. Nutr. 43: 55-61, 1993.6. Ng SY. Hair calcium and magnesium levels in patients with fibromyalgia: a case center study . J. Manipulative Physiol Ther. 22: 586-593, 1999.
