כאבי מחזור עלולים להיות קשים ומכאיבים, ופוגעים בפעילות היום-יומית של האישה. התכווצויות בודדות בזמן המחזור הן נורמליות, אבל כאב חזק ומתמשך דורש טיפול. השימוש בצמחי מרפא להרגעת כאבי מחזור נפוץ ויעיל.
אצל נשים הסובלות מכאבי מחזור יש התכווצויות חזקות יותר ב-myometrium (השכבה האמצעית בדופן הרחם), וחוסר דם יחסי בשכבה הפנימית של דופן הרחם- endometrium (1). כדי להפחית כאבי מחזור צריך להפחית את הפעילות של השכבה האמצעית בדופן הרחם. ניתן לעשות זאת על ידי צמחים ספסמוליטיים הפועלים על מערכת הרבייה. משתמשים בצמחים שנשים נהגו להשתמש בהם במשך שנים ודורות ברפואה המסורתית.
דופן הרחם בנויה משלוש שכבות: perimetrium- השכבה החיצונית של דופן הרחם, בנויה משרירים חלקים מאורכים, endometrium- השכבה הפנימית , myometrium- השכבה האמצעית.
השרירים החלקים ברירית הרחם דומים במבנה המולקולרי שלהם לשרירים חלקים במקומות אחרים בגוף. החלבונים הבולטים ביותר בהם הם myosin ו- actin. בשרירים החלקים שברחם יש ריכוז גבוה פי 6 של actin לעומת myosin. אחת ההשערות היא שעלייה בריכוז ה-myosin משפיע על התכווצויות השרירים וזאת אחת הסיבות לכאבי המחזור.
שרירי הרחם עוברים פאזה של כיווץ ופאזה של מנוחה לסירוגין לפי תדירות ואורך כיווץ משתנים.
השכבה האמצעית של דופן הרחם- myometrium מתרחבת בזמן ההיריון. השרירים החלקים גדלים במספר התאים וגם בגודל שלהם. אחרי הלידה חל כיווץ של ה-myometrium כדי לסלק את השיליה ולהפחית איבוד של דם.
צמחים מומלצים להרגעת כאבי מחזור
Viburnum opulus– מורן שסוע עלה.
השימוש בקליפת הגזע
Vibutnum prunifolium– מורן
השימוש בעלים. מוצאו מצפון-מזרח אמריקה. לצמח יש אפיניות חזקה לרחם (1). משתמשים בחליטות או טינקטורות.
בשני מיני המורן יש להתחיל את הטיפול יום או יומיים לפני שמתחיל המחזור החודשי, ולהשתמש בהם עד שהוא מסתיים (1).
Foeniculum vulgare– שומר מצוי
צמח ממשפחת הסוככיים- Apiaceae השחמוש בפירות.
מרבים להשתמש בפירות השומר להרגעת השרירים החלקים של מערכת העיכול.
לפירות יש השפעה מרגיעה דומה גם על שרירי הרחם. משתמשים בחליטות או בטינקטורות. אפשר להשתמש גם בקפסולות של שמן נדיף.
Angelica sinensis ואדמונית- Paeonia lactiflora מומלצים ברפואה הסינית לטיפול בכאבי מחזור. הם ניתנים באבקה של שני הצמחים ביחד.
האנג'ליקה הסינית שייכת למשפחת הסוככיים, והיא מומלצת על ידי הרפואה הסינית לטיפול בחסימות של דם, בהצטננות, בחולשה של ה-yin . חסימה היא הגורם לכאב, וכדי להשתחרר מכאב צריך לפתוח את החסימות.
צמחים נוספים המומלצים על ידי הרפואה הסינית
הפטריה Poria coccos Polyporaceae-
Atractylodes macrocephala bai zhu- מורכבים
Ligusticum sinense סוככיים
Alisma plantago-aquatica – Alismataceae, משפחת כף הצפרדע
צמחים ספסמוליטיים מערביים
Ammi visnaga- אמיתה קייצית, סוככיים
Dioscorea villosa –Dioscoraceae
Lobelia inflate לובליה, Campanulaceae- פעמוניתיים
Piscidia piscipula Fabaceae' קטנייתיים
הגורמים הישירים לכאבי המחזור הם הפרוסטגלנדינים המצטברים בדופן רירית הרחם, והם גורמים להתכווצויות. אין מחקרים העוסקים בשיכוך כאבי מחזור על ידי מעכבים של פרוסטגלנדינים. שמנים מכבישה קרה, המכילים חומצות שומן פעילות הם מעכבים של פרוסטגלנדינים הגורמים לכאב. הם פועלים כאנטי דלקתיים ומייצרים פרוסטגלנדינים מהקבוצה הראשונה שאינם גורמים לכאב. צמחים עשירים בפלבונואידים מעכבים פרוסטגלנדינים.
תערובת להרגעת כאבי מחזור
Viburnum pruniflium 15% מורן קליפת הגזע
Dioscorea villosa 15% דיוסקוראה שורש
Tanacetum parthenium 20% בן חרצית ריחנית נוף הצמח
Curcuma longa 10% כורכום שורש, קנה שורש
Vitex agnus castus 20% שיח אברהם פירות
Zingiber officinalis 10% ג'ינג'ר רפואי קנה שורש
Scutellaria laterifolia 10% קערורית נוף הצמח
כמה מחקרים מצאו שהזנגביל מסייע להרגעת כאבי מחזור (1).
צמחים המחזקים את הרחם הם בדרך כלל אסטרינג'נט. יש שימוש רב בצמחים כאלה ברפואה המסורתית. השתמשו בהם לטיפול בבעיות שונות של הרחם כולל כאבי מחזור. מנגנון הפעולה שלהם אינו ידוע.
צמח כזה, לדוגמא, הוא Trillium erectumו- Trillium ovatum (1). הם שייכים למשפחת Melanthiaceae.
Trillium erectum גדל בצפון-מזרח אמריקה. והוא אסטרינג'נט וטוניק יעיל. זהו אחד הצמחים שנהגו להשתמש בהם לטיפול בכאבי מחזור. הטיפול יעיל במיוחד אם מתחילים להשתמש בו אחרי הביוץ וממשיכים עד שמסתיים הדימום (1).
Trillium ovatum גדל במערב אמריקה ליד האוקינוס השקט. לוקחים אותו באותה צורה, מאחרי הביוץ ועד סוף הדימום.
עלי הגויאבה Psidium guajava , Myrtaceae הם טוניק של הרחם. הם ידועים יותר בפעילות שלהם נגד טפילים ושלשול (1).
במקסיקו נערך מחקר עם סמיות כפולה על 197 שנים. הן קבלו מיצוי מעלי גויאבה 300 או 600 מ"ג שלוש פעמים ביום, או 400 מ"ג ibuprofen או פלצבו (1). המחקר נמשך 3 חודשים ובדק 3 מחזורים חודשיים.
עלי הגויאבה בריכוז של 600 מ"ג וה-ibuprofen נתנו תוצאות טובות בהרבה יותר מאשר הפלצבו ללא טיפול בכלל. הם הפחיתו כאבי מחזור.
על הגויאבה היו יותר יעילים מאשר ה- ibuprofen (1).
מקורות
1 Yarnell E. Herbal medicine for dysmenorrhea. Alter. Complement Ther. October 2015, 21 (5): 224-228.
