אסתמה המכונה בעברית קצרת הסימפונות היא מחלה המאופיינת בהיצרות של דרכי הנשימה, בגלל תגובת יתר על גירויים מסוימים שיוצרים דלקת. אצל חולי אסתמה ישנה רגישות מיוחדת של הסימפונות. כאשר חודרים לתוכן גורמים חיצוניים, כגון, אבקות צמחים, קרדית אבק הבית, קשקשים של בעלי חיים, עשן, אויר קר הם מעוררים שרשרת של תהליכים:השרירים החלקים המקיפים את הסימפונות מתכווצים וגורמים להיצרות דרכי הנשימההרקמות המצפות את דרכי הנשימה מתנפחות ומגבירות את החסימה.הן מפרישות ריר סמיך לתוך דרכי הנשימה, ונוצר מצב שבו יש קושי רב לאויר להכנס ובעיקר לצאת מדרכי האויר.כשהאויר זורם בכוח דרך צינורות נשימה צרים הוא משמיע צפצוף.הריר והליחה שמצטברים בסימפונות מפעילים את רפלקס השיעול.תאי פיטום המצויים בסימפונות משחררים היסטמין ולויקוטריאנים, המביאים תאי דם לבנים אל האזור, וגורמים להתפתחות של דלקת.החסימה של דרכי האויר במקרים של אסטמה היא הפיכה לגמרי. מטרת הטיפול לפתוח את דרכי האויר באמצעות צמחים ספסמוליטיםלהפחית את התגובה האלרגית בעזרת צמחים נוגדי היסטמיןלהפחית את התפתחות הדלקת על ידי צמחים נוגדי דלקתלנקות את דרכי הנשימה מליחה וריר בעזרת הצמחים המכייחיםלהרגיע, להפחית סטרס התקף של אסתמה מצריך טיפול מהיר מאד, שניתן לקבל בבית חולים.הטיפול עם צמחי מרפא הוא טיפול לטווח ארוך שמטרתו לאפשר לחולה לחיות חיים נורמליים.
צמחים שהוכחו כיעילים בטיפול באסתמה
(1)צמחים נוגדי אלרגיה ודלקת מעכבי ייצור של פרוסטגלנדינים ולויקוטריאנים
Boswellia serrata, לבונה מעכב יעיל של lypoxygenase. במחקר שנערך עם סמיות כפולה, מול קבוצת ביקורת השתתפו 80 מטופלים עם אסתמה כרונית. הם קבלו 900 מ"ג ליום של שרף לבונה במשך ששה שבועות (2). אצל 70% מהמטופלים שלקחו לבונה נראה שיפור לעומת 27% משתתפים מקבוצת הביקורת. השיפור ניכר באיכות הנשימה, במספר ההתקפים ובמצב הדלקת.
מעכבי PAF
גינקו בילובה
גינקולידים מעלים של גינקו בילובה מעכבים עיכוב תחרותי PAF.ערכם ניכר בעיקר כנוגדי אלרגיה. במחקרים השתמשו בגינקולידים מבודדים או ב-600 מ"ג של מיצוי מכויל של העלים (1). בסין העתיקה השתמשו בגינקו לטיפול במחלות של דרכי הנשימה כבר לפני אלפי שנים.
Tylophora indica
צמח השייך למשפחת Ascepliadaceae .מקובל ברפואת האיורודה לטיפול באסתמה.הוא פעיל כצמח נוגד דלקת.
Scutellaria baicalensis
הצמח שייך למשפחת השפתניים.הפלבונואידים baicalein ו- baicalin הם בעלי פעילות נוגדת אלרגיה. הם מעכבים שחרור של היסטמין מתאי פיטום.
Albizzia lebbeck
מעכב שחרור היסטמין מתאי פיטום.
Curcuma longa
כורכומין המצוי בקני השורש הוא אנטי דלקתי, המעכב ייצור של פרוסטגלנדינים ולויקוטריאנים. הוא מעכב גם את האנזימים קולגנאז ואלסטאז, ומגן על הקולגן.
Adatoda vasica
אדטודה הוא צמח השייך למשפחת הקוציציים, Acanthaceae.זהו שיח ירוק עד הגדל בהודו, סרי לנקה, בורמה ומלזיה. ברפואת האיורודה משתמשים בעלי האדטודה לטיפול בבעיות של דרכי הנשימה למעלה מ-2000 שנה (1).הוא נחשב לצמח נוגד אסתמה, מרחיב סימפונות, מכייח, נוגד שיעול, נוגד עוויתות במיוחד בדרכי הנשימה.ברפואה המסורתית של הודו משתמשים בו לטיפול באסתמה, ברונכיט, שיעול והצטננות.הוא מכיל שמן נדיף 0.08%, אלקלואיד vasicine 1%, שהוא המרכיב הפעיל העיקרי. האלקלואיד המבודד והמנוקה הוא גביש בצורת מחטים, בעל טעם מר, הנמס בקלות באלכוהול ונמס בקושי במים קרים. הוא נמס קצת יותר טוב במים חמים. המלחים שלו נמסים במים.אלקלואידים אחרים הם: vasicinine, vasicinone, vasicinol, oxyvasicinineבנוסף הוא מכיל חומצה אדטודית, שרף, גומי וסוכר.עלי האדטודה הופכים את הליחה לנוזלית ומסייעים להרחקתה. הם פותחים את דרכי הנשימה.מייחסים את תכונת הכיוח בעיקר לשמן הנדיף. הפעילות המכייחת מתקבלת בחליטה של עלים יבשים, במיץ מעלים טריים וגם בטינקטורה מעלים יבשים או טריים.בצפון הודו נוהגים לעשן את העלים במקרים של אסתמה (1).בהודו פורסמו מחקרים על הצמח כבר בשנת 1925. הם דווחו על מחקרים שהוכיחו את יעילות הצמח בטיפול בברונכיט חריף וכרוני. המחקרים היו ללא קבוצת ביקורת.המינון המומלץ הוא חליטה מצמח יבש 0.5-1.5 ג' ליום.העלים רעילים לזבובים, יתושים,צדפות וחלזונות.
Grindelia
כ-50 מינים משתייכים לסוג גרינדליה. הם גדלים באזורים ממוזגים של צפון ודרום אמריקה. כמה מינים נמצאים בשימוש רפואי, ביניהם, Grindelia camporum, G. robusta,G. squarrosa, G. humilis.
Grindelia camporum
משפחה: מורכבים, Asteraceae (Compositae)
שם אנגלי:Gumweed
חלקי צמח בשימוש: נוף הצמח
תאור בוטני: הצמח נקרא על שם בוטנאי רוסי D. Grindel שחי בשנים 1776-1836. בצפון אמריקה גדלים 45 מינים של גרינדליה, כצמחים חד שנתיים, דו שנתיים או רב- שנתיים. הם גדלים בצפון-מערב מקסיקו ובדרום-מערב אמריקה, באקלים יבש ואדמות מלוחות או אלקליות .G. campora הוא צמח זקוף שגובהו כ-1 מ'. קוטפים את הצמח בזמן הפריחה.
מרכיבים: רזינים המכילים דיטרפנים 5-18% , מתוכם מהוות grindelic acid ו- hydroxygrindelic acid כ-30%. הרזינים מכסים את העלים והפרחים, ומגינים על הצמח מפני היובש.שמן נדיף 0.2% כולל בורנאול, קמפור bornyl acetatecamphene, myrcene, alpha &beta-pineneספונינים, טאניניםפלבונואידים כולל kaempferol, luteolin, quercetin
רפואה מסורתית: האינדיאנים של צפון אמריקה השתמשו בצמח לטיפול בברונכיט, במיוחד למקרים של ליחה צמיגה החוסמת את דרכי הנשימה. בשימוש חיצוני השתמשו בצמח לטיפול בפגעי עור.
פעילות: אנטי מיקרוביאלי, אנטי פטרייתי, ספסמוליטי, אנטי דלקתי, נוגד אלרגיה, מכייח, מוריד לחץ דם. מסייע להרפייה של שרירים חלקים ושל שריר הלב.החומצה הגרינדילית והנגזרות שלה אינן נמסות במים. הרזינים והחומצה הגרינדילית ונגזרותיה אחראים לתכונות האנטי מיקרוביאליות של הצמח.הפלבונואידים אחראים לפעילות האנטי דלקתית והנוגדת אלרגיה.
התוויות: אסתמה, ברונכיט, שעלת, שיעול כרוני הנובע מגודש בריאות בגלל פעילות לקויה של הלב. הצמח מומלץ במיוחד למקרים של ליחה צמיגה החוסמת את דרכי הנשימה וגורמת לקוצר נשימה.שימוש חיצוני: לטיפול באקסמה ובפריחות אלרגיות על העור, לטיפול בכיבים ובפצעים שאינם נרפאים. מכינים תכשירים שונים לטיפול בפגעי עור.
תופעות לוואי: מינון גבוה עלול לגרום נזק לכליות
התוויות נגד: הריון והנקה.
הכנות ומינון: חליטה כפית אחת של צמח יבש בתוך כוס מים, לשתות שלוש כוסות ביום.טינקטורה 1:5 ב-60% אלכוהול, 1-2 מ"ל שלוש פעמים ביום.
מקורות
Didry N. Pinkas M. Torck M. Chemical composition and antibacterial activity of leaves from different species of Grindelia. Plant Med. Phytother. 1982, 16: 7-15.Hoffman JJ. Kingsolver BE. et al. Production of resins by arid-adapted Asteraceae. Rec. Adv. Phytochem. 1984, 18: 251-271.Schafer M. Schimmer O. Schultze W. Relative amounts of essential oil components in the flowers , leaves and stems of four Grindelia species. Planta Med. 1993, 59 (Suppl) A634.Timmerman BN. Hoffman JJ. et al. Quantitative variation of grindelane diterpene acids in 20 species of North American Grindelia. Biochem. Sys. Ecol. 1987, 15: 401-410.Bohlmann F. Ahmed M. Borthakur N. et al. Diterpenes related to grindelic acid and further constituents from Grindelia species. Phytochem. 1982, 21:167-172.Kaltenbach G. Schimmer O. Volatile constituents of the herbs of Grindelia robusta and Grindelia squarrsa. Planta Med. 1991, 57 (Suppl. 2) A82.Timmerman BN. Hoffman JJ. et al. Grindelane diterpenoid s from Grindelia squarrosa and G. camporum. Phytochem. 1985, 24: 1031-1034.
סיכום: רשימת צמחים יעילים לטיפול באסתמה
| שם הצמח | חלקי צמח בשימוש | פעילות |
| Adatoda vasica | עלים | מכייח, מרחיב סימפנות, מקל על הנשימה |
| Scutellria baicalensis | שורש | נוגד אלרגיה, אנטי אוקסידנט, אנטי ויראלי |
| Boswellia serrata | שרף | אנטי דלקתי, מעכב ייצור של לויקוטריאנים |
| Bupleurum falcatum | שורש | נוגד דלקת, נוגד שיעול, מכייח |
| Coleus forskohlii | פורסקולין | מרחיב סימפונות |
| Echinacea spp. | שורש ועלים | אימונוסטימולנט, אנטי ויראלי |
| Inula helenium | שורש | מכייח, ספסמוליטי, אנטיספטי |
| Euphrasia officinalis | נוף הצמח | נוגד אלרגיה, אנטי בקטריאלי |
| Foeniculum vulgare | פירות | מכייח, אנטיספטי |
| Zingiber officinale | שורש, קנה שורש | נוגד דלקת, מסייע להזרמת הליחה |
| Ginkgo biloba | עלים | נוגד אלרגיה, מעכב PAF |
| Grindelia camporum | נוף הצמח | מכייח, מרחיב סימפונות |
| Glycyrrhiza glabra | שורש | נוגד דלקת, נוגד שיעול, מרחיב סימפונות, מגן על קרומים ריריים |
| Althea officinalis | שורש | מרכך, מצפה קרומים ריריים |
| Verbascum tapsus | עלים ופרחים | מכייח, מרכך, אנטי בקטריאלי |
| Passiflora officinalis | עלים | מרגיע, ספסמוליטי |
| Rehmannia glutinosa | שורש | נוגד דלקת |
| Hypericum perforatum | נוף הצמח בפריחה | אנטי ויראלי, מחזק עצבי, מרגיע |
| Curcuma longa | שורש, קנה שורש | נוגד דלקת, אנטיאוקסידנט |
| Tylophora indica | שורש, עלים | נוגד דלקת, מכייח |
| Valeriana officinalis | שורש | מרגיע, ספסמוליטי |
פורמולות לטיפול באסתמה
| שם הצמח | השם בעברית | חלקי צמח בשימוש |
| Curcuma longa15% | כורכום | שורש, קנה שורש |
| Bosellia serrata15% | לבונה | שרף |
| Ginkgo biloba15% | גינקו דו אונתי | עלים |
| Scutllaria baicalensis20% | סקוטלריה | שורש |
| Echinaceae spp.15% | אכינצאה | שורש, עלים |
| Euphrasia officinalis20% | אופרזיה רפואית | נוף הצמח |
| שם הצמח | השם בעברית | חלקי צמח בשימוש |
| Adatoda vasica20% | אדטודה | עלים |
| Grindelia camporum10% | גרינדליה | נוף הצמח |
| Ginkgo biloba 20% | גינקו דו אונתי | עלים |
| Foeniculum vulgare20% | שומר פשוט | פירות |
| Verbascum tapsus15% | בוצין | עלים ופרחים |
| Zingiber officinale15% | ג'ינג'ר | שורש, קנה שורש |
| שם הצמח | השם בעברית | חלקי צמח בשימוש |
| Bupleurum falcatum15% | בופלאורום | שורש |
| Adatoda vasica15% | אדטודה | עלים |
| Euphrasia officinalis15% | אפרזיה | נוף הצמח |
| Curcuma longa20% | כורכום | שורש, קנה שורש |
| Inula helenium15% | טיון השמש | שורש |
| Scutellaria baicalen20% | סקוטלריה | שורש |
מקורות
1. Bone K. Phytotherapy for the Managemant of Asthma. Townsend Letter, 2006, May:1-15.Gupta I. Gupta V. Parihar A. et al. Eur. J. Med. Res. 1998, 3(11): 511-514.
