ירידה בכושר הקוגנטיבי כתוצאה ממחלת אלצהיימר, או פגיעה במוח אחרי אירוע מוחי מדאיגים מאד את האוכלוסיה המזדקנת. תוחלת החיים עלתה, ואנשים מגיעים לגיל 90-100 שנים.
אין הדרכה למזדקנים איך למנוע מחלות הגורמות להידרדרות של המוח. הרפואה מאריכה את החיים גם לאחר שהמוח הפסיק לפעול, ונגרם סבל נורא לחולה, למשפחתו ולסביבתו הקרובה.
בעבודה הנוכחית נעשה ניסיון לטפל בחולי אלצהיימר בטיפול משולב (1). הטענה של החוקר היא שהרפואה מטפלת בסימפטומים של המחלה בלי הצלחה לעצור את ההתקדמות שלה, או להביא לשיפור במצב החולה (1).
הוא מציע גישה חדשה של טיפול אישי, תוך התייחסות למחלת אלצהיימר ולירידה בכושר של המוח, כאל מחלה כרונית.
הטיפול צריך להיות משולב כמו במחלות כרוניות אחרות, כגון, אוסטאוארטריטיס, מחלות לב, איידס ואחרות.
עשרה אנשים , שאבדו את הזיכרון בגלל מחלת אלצהיימר, טופלו לפי השיטה החדשה שהוא מציע. תשעה מתוך העשרה הראו התקדמות בכושר הקוגנטיבי בתוך 3-6 חודשים. האחד שנכשל היה בשלבים מאוחרים של אלצהיימר.
ששה מטופלים ששקלו לעזוב את מקום העבודה שלהם בגלל המחלה, הצליחו לחזור לעבודה מסודרת.
מעקב שנערך אחרי המטופלים במשך שנתיים וחצי הראה התקדמות ניכרת במצבם ובתפקוד שלהם (1).
פירוט של הטיפול בשלושה מטופלים:
מטופלת מס 1
אישה בת 67 הגיעה לטיפול לאחר שנתיים של איבוד זיכרון מתקדם.
היא עסקה בעבודה שדרשה ממנה נסיעות רבות, וכתיבת דו"חות מנוסחים, הנותנים ניתוח מעמיק על מפגשים שהשתתפה בהם (1).
הירידה ההדרגתית בתפקוד המוח גרמה לכך שהיא התקשתה יותר ויותר לכתוב את הדו"חות שהייתה צריכה להגיש, והיא שקלה לעזוב את העבודה.
בתיאור של מצבה כשהגיעה לטיפול היא סיפרה שכשהיא קוראת עמוד היא שוכחת מה קראה, וכשהיא מגיעה לסוף העמוד היא חייבת להתחיל לקרוא הכול מחדש. היא לא הייתה מסוגלת לזכור מספרים, והתקשתה מאד בנהיגה. היא לא זכרה את הרחובות שהיא צריכה להיכנס אליהם למרות שנסעה בהם במשך שנים רבות. היא לא זכרה איפה הניחה דברים בביתה, למרות שהיא גרה בו שנים רבות.
אמה התחילה לסבול מירידה בכושר הקוגנטיבי כשהייתה בתחילת שנות ה-60 שלה, ונפטרה בבית אבות סיעודי בגיל 80, כשלא הכירה את בני משפחתה.
המטופלת דיווחה שהיא חווה חוויות דומות לאלה של אימה.
הרופאים אליהם פנו לעזרה עם האימא כתבו שאינם יכולים לעזור, והפנו אותה לטיפול סיעודי בבית אבות , שבו התקדם הניוון אצלה בקצב מהיר(1).
שלושה חודשים לאחר התחלת הטיפול יכלה המטופלת לנהוג ללא קושי, זכרה מספרי טלפון, הצליחה להכין ללא קושי את הדו"חות שהייתה צריכה להגיש. הזיכרון שלה השתפר מאד, והיה טוב בהרבה בהשוואה לשנים האחרונות.
במשך הטיפול היא חלתה במחלה ויראלית והפסיקה את הטיפול עד שהבריאה. בתקופה זאת הייתה נסיגה בזיכרון שלה. כשחזרה לטיפול שהציעו לה, השתפר שוב הזיכרון.
לאחר שנתיים וחצי של טיפול, כשהגיעה לגיל 70 שנה, המוח פועל היטב והיא ממשיכה לעבוד במשרה מלאה, ולבצע ללא קושי את כל מה שדורשים ממנה.
תיאור הטיפול של מטופלת מספר 1
הימנעות מפחמימות, כגון, קמח לבן, עוגיות, סוכר, ממתקים. המטופלת הורידה ממשקלה 7.0 ק"ג בתוך זמן קצר.
הימנעות מגלוטן ומאוכל מתועש. היא הגבירה אכילה של ירקות, פירות ודגי ים.
כדי להפחית סטרס המטופלת התחילה לעסוק ביוגה.
כאמצעי נוסף להפחתת סטרס היא ישבה במדיטציה 20 דקות פעמיים ביום.
היא לקחה 0.5 מ"ג מלטונין ליום.
היא האריכה את שעות השינה שלה מ- 4-5 שעות בלילה ל-7-8 שעות בלילה.
היא לקחה 1.0 מ"ג methylcobalamin (ויטמין B12) ליום.
היא לקחה 2000 יחידות של ויטמין D ליום
היא לקחה 200 מ"ג קואנזים Q10 ליום
המטופלת נדרשה להקפיד מאד על ההגיינה של הפה, לצחצח שיניים לפחות פעמיים ביום.
היא הקפידה על הפסקה של 12 שעות בין ארוחת הערב לארוחת הבוקר, ועל הפסקה של שלוש שעות בין ארוחת הערב והשינה.
התזונה הדלה בפחמימות מזוקקות נועדה להפחית דלקת ועמידות לאינסולין.
ההפסקה של 12 שעות בין ארוחת הערב והבוקר, וההפסקה של 3 שעות בין ארוחת הערב והשינה נועדו להפחית רמה של אינסולין.
תרגול היוגה והמדיטציה הפחיתו סטרס.
צמחי מרפא ותוספי מזון
נוגדי דלקת: כורכומין (להזמנת כמוסות כורכום), חומצות שומניות EPA, DHA
לשיפור התפקוד של המעי הגס: חיידקים פרוביוטיים
לשיפור הכושר הקוגנטיבי: Bacopa monnieri, -(להזמנת בקופה) Withania somnifera – (להזמנת ויטניה)
אנטי אוקסידנטים: אוכמניות, ויטמין C, ויטמין E, alpha lipoic acid
לשיפור פעילות המיטוכונדריה: Resveratrol, מיצוי מזרעי ענבים, ויטמין C, alpha lipoic acid, CoQ10
מטופל מספר 2
קבלן בן 69, הגיע לטיפול אחרי 11 שנים של ירידה הדרגתית איטית בזיכרון. בשנה האחרונה חלה האצה בירידה בתפקוד המוח.
כשהיה בן 58 הרגיש בפעם הראשונה בקושי לזכור דברים. בבדיקות שנערכו לו מצאו סימנים להתחלה של מחלת אלצהיימר. אחרי 10 שנים מצאו אצלו במבחן להבנת הנקרא ירידה מ-84% ל-1%.
הוא התקשה להכיר את האנשים שעבדו אתו, והיו זקוק לעוזרים כדי לסיים את התוכנית היומית שלו. הוא נוכח שאינו מסוגל יותר לעשות את הדבר שהצטיין בו כל חייו, לחבר במהירות בראש עמודות של ספרות.
הוא התחיל בטיפול, ואחרי 6 חודשים, אשתו, חברים בעבודה והוא עצמו כולם ציינו שחל בו שיפור ניכר.
הוא הוריד 4 ק"ג ממשקלו. הוא הכיר את האנשים שעבדו אתו, זכר היטב את התוכנית היומית שלו, והיה מסוגל לתפקד בעבודה ללא קושי.
הוא הבין בקלות שאלות שנשאל ונתן תשובות מהירות. חזר אליו הכושר לחבר במהירות מספרים בעל פה. אשתו ציינה שנעצרה לגמרי הירידה המהירה בזיכרון שהייתה לו בשנתיים האחרונות.
תיאור הטיפול של מטופל מספר 2
המטופל הקפיד על הפסקה של 3 שעות בין ארוחת הערב והשינה, ועל הפסקה של 12 שעות בין ארוחת הערב והבוקר.
הוא נמנע מלאכול פחמימות מזוקקות ואוכל מתועש.
הוא הוסיף ירקות ופירות לתזונה שלו, אכל רק דגי ים ולא דגים שמגדלים בבריכות, אכל בשר רק של בקר הרועה באחו ועוף אורגני.
הוא לקח חיידקים פרוביוטיים
הוא לקח כפית של שמן קוקוס מכבישה קרה פעמיים ביום
הוא שחה 3-4 פעמים בשבוע, רכב על אופניים פעמים בשבוע ורץ פעם בשבוע.
הוא לקח מלטונין והשתדל לישון קרוב ל-8 שעות בלילה.
הוא לקח 1.0 מ"ג ליום methylcobalamin, 0.8 מ"ג ליום חומצה פולית, 50 מ"ג ליום פירידוקסין, 1.0 ג' ליום ויטמין C, 5000 יחידות ליום ויטמין D, 400 יחידות ליום ויטמין E, 200 מ"ג ליום CoQ10, 50 מ"ג ליום אבץ פיקולינט, 100 מ"ג ליום אלפה-חומצה ליפואית,
320 מ"ג ליום EPA, 180 מ"ג ליום DHA.
צמחי מרפא: 250 מ"ג ליום של Bacopa monnieri (להזמנת בקופה)
500 מ"ג ליום של Withania somnifera (להזמנת ויטניה)
400 מ"ג ליום של כורכומין (להזמנת כמוסות כורכום)
מטופל מספר 3
עורכת דין בת 55 סבלה מאיבוד זיכרון מתקדם במשך ארבע שנים. היא סיפרה שכבר כמה פעמים קרה לה להשאיר תנור דולק כשיצאה מהבית. היא שכחה להגיע לפגישות שהיא קבעה, או שקבעה פגישות אחדות לאותה שעה. מכיוון שלא זכרה מה נאמר בפגישות, היא הייתה מקליטה את כל השיחות שניהלה עם הלקוחות שלה, ואז שוכחת איפה הקליטה. היא התקשתה להמשיך לעבוד כעורכת דין.
הילדים שלה ציינו שלעיתים קרובות שלעיתים קרובות היא הולכת לאיבוד באמצע משפט, ושהיא איטית מאד בתשובות.
אחרי שהתמידה בטיפול במשך חמישה חודשים היא לא הייתה צריכה יותר להקליט את השיחות שלה עם לקוחות, היא חזרה לתפקוד מלא בעבודה שלה, והתחילה ללמוד לימודים הקשורים להתמחות מיוחדת בעבודתה כעורכת דין.
הילדים שלה ציינו שהיא מסיימת כל משפט שהתחילה להגיד ללא כל קושי, ועונה במהירות ובטבעיות על שאלותיהם.
תיאור הטיפול של מטופלת מספר 3
בדומה למטופלים האחרים גם היא נדרשה לסיים את ארוחת הערב שלוש שעות לפני השינה, ולשמור על הפסקה של 12 שעות בין ארוחת הערב והבוקר.
היא הורידה מהתזונה שלה פחמימות מזוקקות ואוכל מתועש.
היא הוסיפה ירקות ופירות לארוחות שלה, אכלה רק דגי ים ולא אכלה בשר.
היא עסקה בפעילות גופנית 4-5 פעמים בשבוע.
היא לקחה 0.5 מ"ג מלטונין, והשתדלה לישון קרוב ל-8 שעות.
היא השתדלה להפחית מתח בחיים שלה עם מדיטציה והרגעה.
היא לקחה 1.0מ"ג של methylcobalamin ארבע פעמים בשבוע ו-20 מ"ג ליום של פירידוקסין
היא לקחה 2000 יחידות של ויטמין D ליום ו-200 מ"ג של קואנזים Q10 ליום.
היא לקחה 700 מ"ג חומצה שומנית DHA ליום ו-500 מ"ג EPA ליום.
צמחי מרפא: Bacopa monnieri, (להזמנת בקופה) Whithania somnifera, (להזמנת ויטניה), curcumin (להזמנת כמוסות כורכום).
נוגדי חמצון: אוכמניות, פטל שחור, Resveratrol.
סיכום השפעת הטיפול על שבעת המטופלים האחרים
| מטופל | מצב רפואי | מצב המטופל לאחרשנתיים וחצי |
| זכר בן 70 | 4 שנים של ירידה בזיכרון מחלת אלצהיימר | שיפור |
| זכר בן 75 | שנה אחת של ירידה בזיכרון ירידה בכושר קוגנטיבי | שיפור ניכר, חזר לעבודה |
| נקבה בת 75 | שנה אחת של ירידה בזיכרון אלצהיימר במצב התחלתי | שיפור ניכר |
| זכר בן 72 | שבע שנים של ירידה בזיכרון ירידה בכושר קוגנטיבי | שיפור ניכר, חזר לעבודה |
| זכר בן 55 | ירידה של שנתיים בזיכרון ירידה של כושר קוגנטיבי | חזרה למצב נורמלי, חזר לעבודה |
| נקבה בת 60 | ארבע שנים של ירידה מהירה אלצהיימר בשלב מאוחר | ירידה, הטיפול לא שיפר את מצבה |
| נקבה בת 63 | סיפור משפחתי של דמנציה ירידה בכושר קוגנטיבי | חזרה למצב נורמלי, חזרה לעבודה |
סיכום
התוצאות שהתקבלו מהטיפול שניתן ל-10 מטופלים עם איבוד זיכרון, או ירידה בכושר הקוגנטיבי, מראות שניתן להחזיר אנשים למצב נורמלי עם טיפול מתאים. הטיפול אמנם קשה, ודורש מעקב צמוד של המטפל, ומשמעת רבה של המטופל. המעקב נמשך שנתיים וחצי, אבל המטופלים היו צריכים להמשיך בטיפול לכל משך חייהם, כדי להימנע מלחזור למצב של איבוד זיכרון וכושר קוגנטיבי.
השינוי בתזונה וכל התוספים הרבים הקשו מאד על המטופלים. כולם לא הצליחו למלא את כל הדרישות. מה שעזר להם להמשיך היה השיפור במצבם שהתחיל להיות מורגש אחרי 3-5 חודשים של טיפול.
התוצאות מראות עד כמה יכולה התזונה להשפיע על פעילות המוח, וכמה מרכיבים חשובים חסרים לאדם שכל מזונו הוא פחמימות מזוקקות ומזון מתועש. תזונה נכונה הכוללת ירקות, פירות ומזון אורגני יכולה למנוע את הצורך להשתמש בתוספי מזון.
מקורות
1. Dale E. Bredesen, Reversal pf cognitive decline: A novel therapeutic program. Aging Journal, 2014. Advanced online publications,
2. Online ISSN: 1945-4589 Correspondence: Dale E. Bredensen, email: dbredesen@mednet.ucla.edu
